お薬の9割は辞められる

薬の９割はやめられる｜日本初「薬やめる科」の医師が提唱する「減薬・断薬のすすめ」

病院に行くことが、「薬をもらう」こととほぼ同義になっている、現代医療の趨勢に異を唱える医師がいる。その人の名は、松田医院和漢堂の松田史彦院長。
松井院長は、６年ほど前に世界で初めて「薬やめる科」を開設。減薬・断薬によって健康を回復させる診療を行っている。
投薬治療を完全否定しているわけではないが、「コレステロールが少し高い。じゃあ、お薬飲みましょう」などと、ポンポンと薬を出す風潮は問題あり、としている。
そして、著書の『日本初「薬やめる科」の医師が教える 薬の９割はやめられる』（SBクリエイティブ）の中で、持論の根拠として「薬が不要な３つの理由」を挙げている。
理由の１つめは、「明らかに病気ではないのに、病気と診断され薬を飲んでいるケースがよくある」こと。
２つめは、ほとんどの薬には副作用があり、このせいで新たな不調が発生すること。
３つめは、「なぜか突然、〇〇症候群、〇〇病といった新しい病気が提唱され、テレビで宣伝され、まるでそれに合わせたかのように、新しい薬が準備されている」という、ウラのありそうな社会現象の多さ。
こうした理由から、「薬が病気をつくる」ことが多々あると論じている。
■高血圧の薬は必要か？
例えば、高血圧。厚労省の調査（2015年）では、高血圧の患者は約１千万人。高血圧に相当する人は4300万人と推計されている。こんなに患者が多いのは、WHOと国際高血圧学会が定める適正な血圧の基準値が、時代とともに厳しくなっているというのが背景にある。
他方、日本人間ドック学会が提示した緩やかな基準だと、高血圧の人の推計は4300万人から一気に860万人に減る。
松井院長は、「基準を少し変えるだけで、高血圧とされる人が一気に増えたり、減ったりする。基準とはその程度のもの」とし、「そもそも高血圧は病気なのか」と指摘する。
本書では、慶大医学部による百寿者（100～108歳）を対象にした調査では、食事やトイレなどの自立度が高いのは、収縮期血圧が156～220のグループであったという。また、認知症の程度も「血圧の高い人のほうが軽かった」と報告されている。
中年期以降の年齢層の人たちが血圧が高いのは、動脈硬化で狭くなった血管で血流をスムーズに流すための適応であり病気ではない。よほど高い血圧でない限り、「医師から処方された降圧剤を、ありがたがって無理に服用することもない」と、松井院長は述べている。
同様のことは、血糖値やコレステロール値についても言えるそうで、少々数値が高くても問題ないとしている。
■薬をたくさん飲むほど不調が増える
松井院長は、「副作用のない薬はない」と言う。とりわけ問題なのは、「抗〇〇薬」や「〇〇拮抗剤」といった名前のついた薬剤。体内の酵素や神経伝達物質などの働きを部分的にブロックして、症状を抑える作用がある。こうした薬について、松井院長はこう警告する。
「何か体に不具合があって出る症状は、だいたいがそこを自然治癒させようとして生じるもの。健康になるために必要な体内システムの働きです。それを薬でムリヤリ止めるのは、自然な治癒力を奪うことにもなります。また、体に悪さをする物質を『選択的に』ブロックするとはうたっていますが、そう都合よくいくものではありません。人体はたった一つの細胞が繰り返し分裂してできたものですから、薬として内服した化学物質は胃腸で吸収され、全身に行き渡ります。結果、悪くない臓器まで傷めてしまう場合もあります」（本書54pより）
薬がはらむ別の問題は、シニア層に多い多剤併用。何種類もの薬を飲んで、かえって身体を悪くしている患者がたくさんいるという。さらに、他の医師が出した薬の副作用を病気の症状と勘違いして、新たな薬が出されるといったこともまかり通っているとも。
■市販薬は一時的な使用と心得る
ドラッグストアで気軽に買える風邪薬や胃腸薬などは、どうなのだろうか？
これらについては、松井院長は「緊急対応として、短期間服用する」のが原則だとしている。例えば、頭痛や咳など風邪の諸症状がひどくて、とにかく緩和したいときに風邪薬を服用するのはいいが、「大した症状も出ていないのに予防を兼ねて飲むとか、もう症状がおさまっているのに飲み続ける」のはNG。やがて薬が効かなくなるリスクもあるという。
■薬を減らす・やめるで健康に
本書で薬の問題を切々と訴えている松井院長が創設した「薬やめる科」は、その名のとおり、薬をやめる、もしくは減らすことに軸足を置き、健康を取り戻すことをねらう。そして、できるだけ安全な薬（漢方薬が主）や代替療法に切り替えてゆくのが方針だという。
方針でキーとなるのは、「腸内フローラの改善」、「化学物質、有害金属などのデトックス」、「体温の維持と免疫力の向上」など９つの治療ポイント。また、気功のような他の医師が踏み込まない手法も否定せず、積極的に取り込んでいる。
具体的な施療については、通院する必要があるが、エッセンスについては本書からでも得るものは多い。「自分は薬を飲み過ぎている」と自覚している方は、読んでみることをお勧めしたい。
【今日の健康に良い１冊】
『日本初「薬やめる科」の医師が教える 薬の９割はやめられる』
https://www.sbcr.jp/products/4797395570.html

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70歳を境にお薬を辞めた患者さんがいました。
理由を聞いたら、『充分生きたから、ここからはもうお薬の世話にならないよ。痛かったり、困った時だけ受診するよ。』とおっしゃってました。

それまで、正しいと思ってお薬をお渡ししていた私は色々考えさせられました。

高血圧が4300万人って国民の1/3が病気なの？
この基準は本当に正しいの？
人間はお薬がないと生きていけないの？
70歳を超えて男性ならあと20年も生きたら大往生。その期間を有意義に楽しく生きるために薬は本当に必要なの？

パーキンソンの患者さんで、2年前には歩いてお店に来てくれてた70代男性。最初は足が座ってると震えるという歩くには問題ない症状でした。
息子さんが見つけた病院でパーキンソンと診断され薬を飲み始めて1年後、1人で歩けなくなりました。
その半年後、お家にお邪魔した時には立てなくなっていて、気付いたらお店に来ることができなくなってしまいました。
これがお薬を飲んのせいなのか、パーキンソン症状が進行したのかはわかりません。

私は常識と考えられていることを疑っていこうと思います。

お客さんが少しでも快適に楽しく過ごす為。
毎日勉強です。